Incontinence urinaire : Symptomes, Causes et traitement
Incontinence urinaire chez la femme et homme :Symptomes, Causes et traitement
Dans de nombreux cas, la fuite urinaire peut être traitée, mieux gérée et même guérie.
La fuite urinaire est courante et peut aller d'une fuite occasionnelle lorsque vous riez, toussez, éternuez ou faites de l'exercice à une incapacité totale à contrôler votre vessie. Dans de nombreux cas, la fuite urinaire peut être traitée, mieux gérée et même guérie. Il est important de parler à votre médecin ou à un professionnel de l'incontinence de vos symptômes.
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Les symptômes de l'IU chez les femmes peuvent varier d'une personne à l'autre. Si vous n'êtes pas sûr d'avoir affaire à une incontinence urinaire, faites attention aux symptômes suivants :
- Fuite d'urine lorsque vous éternuez, riez ou toussez
- Le sentiment que la vessie n'est jamais complètement vide
- Le sentiment constant que vous devez uriner
- Se réveiller au milieu de la nuit pour uriner
- La sensation d'avoir envie de faire pipi juste après avoir uriné
- Évitez certaines activités car vous avez peur des fuites
- Vous vous précipitez aux toilettes car vous allez perdre votre urine si vous n'arrivez pas à temps
Les causes de la fuite urinaire chez la femme
Il existe plusieurs causes de la fuite urinaire chez les femmes, notamment la faiblesse des muscles pelviens, le prolapsus des organes pelviens et les infections des voies urinaires. Des facteurs tels que l'âge, le poids, les médicaments que vous prenez et le fait que vous ayez déjà été enceinte peuvent également affecter le contrôle de votre vessie.
Bien que les causes de l'UI reposent sur de nombreux facteurs, les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes d'en souffrir en raison de leur structure corporelle.
Le système urinaire d'un homme en bonne santé restera relativement le même tout au long de la vie, tandis que celui d'une femme est conçu pour être plus flexible. Cette flexibilité permet aux femmes d'avoir des enfants, mais laisse également le système urinaire plus susceptible de s'affaiblir, même chez les femmes qui ne tombent jamais enceintes.
Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer une incontinence urinaire chez les femmes comprennent :
- Grossesse et accouchement (grosse fuite urinaire grossesse;fuite urinaire fin de grossesse;fuites urinaires fin de grossesse;perte urinaire femme enceinte)
- Vieillir
- Obésité
- Muscles pelviens faibles
- Prolapsus des organes pelviens
- Consommation d'alcool et de caféine
- Consommation excessive de liquide
- Certains médicaments
- Ménopause
- Affections neurologiques telles que la maladie d'Alzheimer
- Infections des voies urinaires (IVU)
La fuite urinaire chez l'homme
La fuite urinaire chez les hommes varie en gravité, allant de quelques gouttes après avoir fini d'uriner à l'impression que votre vessie est toujours pleine, même après que vous venez d'aller aux toilettes. Certains hommes peuvent également subir divers degrés de perte d'urine inattendue après une chirurgie de la prostate. Les problèmes urinaires affectent tous les aspects de la vie et peuvent empêcher certains hommes d'être socialement actifs.
L'incontinence masculine peut être causée par une lésion ou un rétrécissement de l'urètre, du tube de sortie de la vessie, des lésions nerveuses, des infections des voies urinaires ou de la prostate. De nombreux hommes souffrent également de la fuite urinaire à court terme après une chirurgie de la prostate.
Les problèmes de prostate et les traitements nécessaires pour les corriger sont les causes les plus fréquentes de la fuite urinaire chez l'homme.
Problèmes de prostate courants :
La prostatite est une infection de la prostate. Cette infection est plus fréquente chez les jeunes hommes.
Hyperplasie bénigne de la prostate.
La prostate grossit et se durcit, provoquant un resserrement autour de l'urètre qui limite le flux d'urine. Ce problème affecte généralement les hommes d'âge moyen. Environ 1 homme sur 4 aura besoin d'une intervention chirurgicale ou d'un traitement médical pour l'HBP.
Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes.
Il peut ne pas produire de symptômes des fuites urinaire, mais les traitements très efficaces utilisés pour guérir le cancer le font souvent. Dans de nombreux cas, l'incontinence urinaire qui en résulte s'améliorera, mais dans certains cas, elle persistera.
Parce qu'un diagnostic précoce est la clé d'un traitement réussi, les médecins recommandent des examens annuels de la prostate pour les hommes de plus de 50 ans. Les hommes ayant des antécédents familiaux de cancer de la prostate devraient commencer ces contrôles à 40 ans.
La plupart des hommes souffrent d'incontinence temporaire après une chirurgie du cancer de la prostate. Le degré auquel l'incontinence se produit et sa sévérité varient avec chaque homme. Bien que l'incontinence puisse être pénible, de nombreux traitements et options de gestion sont disponibles.
Les fuites urinaire masculine peut également être causée par d'autres conditions médicales, y compris des troubles ou des blessures du système nerveux (maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral ou lésion de la moelle épinière); certains médicaments ou des conditions médicales chroniques telles que le diabète.
Il existe différents types de fuite urinaire. Les éléments suivants sont les plus courants :
Incontinence par impériosité
L'incontinence par impériosité est la perte involontaire d'urine associée à l'urgence (un besoin soudain et fort d'uriner).
Incontinence d'effort
L'incontinence urinaire d'effort est la fuite de petites quantités d'urine lors d'activités telles que tousser, éternuer, rire, marcher et soulever des objets lourds.
Rétention urinaire
La rétention urinaire est l'incapacité de vider complètement la vessie. Cela peut entraîner la fuite régulière de petites quantités d'urine.
Incontinence fonctionnelle
L'incontinence fonctionnelle est également connue sous le nom d'incontinence urinaire d'invalidité. Elle survient lorsque la vessie et/ou les intestins de la personne fonctionnent normalement, mais qu'elle ne peut pas atteindre les toilettes. Cela peut être dû à une condition physique ou cognitive.
Nycturie
La nycturie se produit lorsque vous vous réveillez pendant la nuit ou pendant votre sommeil parce que vous avez besoin d'uriner. C'est un problème commun qui devient plus courant avec l'âge.
Incontinence post-mictionnelle
L'incontinence post-mictionnelle peut survenir lorsque les hommes perdent une petite quantité d'urine après avoir vidé leur vessie.
Traitement de l'incontinence urinaire
En général, les changements de mode de vie, tels que le contrôle du poids chez les patients obèses et la réduction de la consommation de caféine, peuvent aider à réduire les symptômes.
Options non chirurgicales
Exercices du plancher pelvien:
Communément appelés exercices de Kegel, ils aident à renforcer vos muscles pelviens et, s'ils sont effectués correctement et régulièrement, peuvent améliorer votre qualité de vie.
Options chirurgicales:
La chirurgie est le principal traitement de l'incontinence d'effort lorsque la prise en charge conservatrice a échoué. Votre souhait d'accoucher doit également être considéré avant l'opération. Les interventions chirurgicales ont des taux de réussite élevés allant jusqu'à 80 à 90 %, mais elles comportent également des risques, notamment, mais sans s'y limiter, des lésions de la vessie, de la paroi vaginale et de l'intestin, de la rétention urinaire et des infections. Ils ne doivent être effectués que par un chirurgien formé et accrédité.
Les médicaments:
Les médicaments de première intention sont les anticholinergiques. Il agit pour bloquer les signaux nerveux qui provoquent des mictions fréquentes ainsi que des spasmes de la vessie. Votre médecin commencera initialement par la dose recommandée la plus faible et vous verra après un mois. Le principal effet secondaire est la sécheresse de la bouche et de la gorge. Ils sont contre-indiqués pour les personnes atteintes de glaucome.
Les médicaments de deuxième intention peuvent être recommandés si vous ne tolérez pas les effets secondaires des anticholinergiques.
Autres options
Ces modalités de traitement ne peuvent être envisagées que pour ceux qui ont échoué aux traitements médicaux ci-dessus.
- Injections de toxine botulique A dans la paroi vésicale
- Neuromodulation - stimulation percutanée du nerf sacré
- Cystopplastie d'augmentation
